健康小屋的綜合健康管理服務(wù)在社區(qū)高血壓病管理中作用肯定

　　目的：探討基于健康小屋的綜合健康管理服務(wù)在社區(qū)高血壓病防控中的應(yīng)用。方法：選取社區(qū) 40 個健康小屋內(nèi)篩查建檔的高血壓患者 1940 例，按照隨機數(shù)字表法分為試驗組和對照組，每組各970 例。對照組僅實行常規(guī)健康服務(wù)，試驗組除常規(guī)服務(wù)外，提供綜合健康管理服務(wù)，跟蹤隨訪 12 個月。

　　結(jié)果：試驗組健康知識問卷得分、健康行為問卷得分均高于對照組，血壓控制情況優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：基于健康小屋的綜合健康管理服務(wù)在社區(qū)高血壓病管理中作用肯定。

　　高血壓是各國面對的主要公共健康問題，也是慢性病防治的重點領(lǐng)域。國內(nèi)外經(jīng)驗表明，社區(qū)防治被認為是控制高血壓最有效的方法，高血壓防治管理和隨訪是社區(qū)防治高血壓必不可少的干預(yù)措施。截至 2010 年底各地已管理 3553.8 萬高血壓患者，中國高血壓病的管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中雖然已經(jīng)形成一定基礎(chǔ)，但從總體上看，仍存在許多問題，主要包括社區(qū)高血壓管理信息化水平有待提高、健康教育仍然不足、居民保健意識及依從性差等。

　　廣東省第二人民醫(yī)院是一家大型三甲醫(yī)院，積極參與社區(qū)慢性病防治工作，針對社區(qū)慢性病防控中存在的普遍問題進行了有益探索，在社區(qū)建設(shè)健康小屋，小屋內(nèi)購置遠程健康監(jiān)測設(shè)備（血壓、血糖、心電等），并且安排專職健康管理師主持日常工作，對社區(qū)的高血壓等常見慢病長期追蹤管理，運用先進的遠程健康管理手段，強化健康教育措施，提升居民健康意識和依從性，嘗試構(gòu)建一種全新的社區(qū)慢性病健康管理新模式。本文探討該創(chuàng)新健康管理模式對高血壓患者的作用，現(xiàn)報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料 選取 2014 年 11 月在社區(qū) 40 個健康小屋內(nèi)篩查高血壓患者 1940 例，其中男 680 例，女1260 例，年齡 36~70 歲，病程 1~47 年。入選要求：

　�。�1）診斷標準：高血壓：按 1999 年 WHO/ISH 的標準，SBP≥140 mm Hg 和 / 或 DBP≥90 mm Hg 診 斷為高血壓；（2）納入標準：年齡 18~70 歲，簽署知情同意書；（3）排除標準：排除年齡大于 70 歲或小于 18 歲者；排除急癥或傳染性疾病、精神異常狀態(tài)、重要臟器嚴重損害的疾病患者；研究者認為其他原因不能納入研究的患者。將 1940 例研究對象健康小屋按照隨機數(shù)字表法分為試驗組和對照組，每組各970 例。

　　

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